关爱更年期

什么是更年期综合征？

又称围绝经期综合征，是由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素低落所带来的不同程度的内分泌、躯体和心理方面的变化。常见的表现如下：

1、月经紊乱  多为月经不规则、持续时间长及月经量多。

2、全身症状

(1) 潮红、潮热、出汗：为最常见的症状，以夜间、活动、精神紧张、情绪激动时明显。

(2) 精神、神经症状：表现为激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢，还可出现失眠、记忆力下降，甚者有性格行为的障碍。

(3) 泌尿、生殖系统症状：主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、夜尿增多、尿失禁；阴道干燥及烧灼感、性交疼痛及困难。

(4) 心血管疾病：绝经后妇女雌激素低下，易发生动脉粥样硬化、高血压、高血脂、冠状动脉供血不足、心肌梗死、脑梗塞等。

(5) 骨质疏松：如骨痛、身材变矮、骨折。

(6) 皮肤和毛发的变化：皮肤皱纹增多加深，皮肤变薄、干燥，皮肤色素沉着，出现斑点。 

如何自我保健？

1、要使精神有所寄托，坚持脑力劳动，保持心情舒畅，保持良好人际关系。

2、合理安排饮食。食物多样，谷类为主；饮食清淡、少盐；注意钙摄入；注意低热能、低脂肪、低糖。

3、保持良好的生活习惯，规律生活，睡眠充足，坚持适度的体育锻炼，避免吸烟和饮酒。

4、保持外阴清洁，预防萎缩的生殖器官感染；进行肛提肌锻炼，加强盆底组织的支持力，防治子宫脱垂及张力性尿失禁的发生。

5、重视异常的阴道出血，注意排除因妇科肿瘤引起的不规则阴道出血。

6、坚持进行自我监测，定期测量体重和腰围，乳房自我检查。

7、定期体检，防治常见疾病。

8、不乱服保健品，在医生的指导下安全规范地应用性激素治疗。

更年期常见的健康问题

女性40岁以后，随着卵巢功能的逐渐衰退，更年期就悄悄的来袭了。更年期是每一位女性都必须经历的健康转折点，俗称“多事之秋”，如何才能安然度过这个“多事之秋”呢？当然是要做到健康问题的早期筛查与干预，做到防微杜渐。

更年期骨质疏松筛查干预

更年期女性的骨量是在无声无息中丢失的。开始没有任何的征兆，大多数病人被“偷走”骨健康还不知道，如果不注意预防和定期监测，会严重影响到更年期女性的健康和生活质量。腰酸背痛是更年期妇女发生骨丢失后最早出现的症状。　　

预防更年期骨质疏松的方法包括：重视饮食营养及补充钙质，加强运动防跌倒，经常沐浴日光，不吸烟、不过多饮酒和喝咖啡。定期监测骨密度，如果有骨质疏松要在医生的指导下药物治疗。

更老年性阴道炎/尿道炎的预防干预

更老年性阴道炎/尿道炎是绝经后妇女常见病，尤其是绝经10年以上的妇女，容易反复发作。它与普通的阴道炎和尿道炎的发病原理是不同的，通常是由于女性激素水平低引起的，而不是细菌感染引起的。因此，对于更老年性阴道炎/尿道炎的预防治疗要在医生的评估指导下进行。

更年期盆底功能评估与干预

　　进入更年期的女性，随着卵巢功能的衰退，盆底支持功能也逐渐弱化，尤其是分娩时造成的影响，已无法被机体代偿，逐渐出现咳嗽、大笑时尿液漏出，更严重者在阴道口可触及组织物脱出，严重影响了中老年女性的生活质量。

　　通过及时的盆底功能评估和医生指导下规范的训练和康复治疗，70%-80%患者的盆底功能是可以明显改善和恢复的，一些严重的情况，也可通过手术恢复功能。因此有上述症状的更年期女性朋友，及早的就诊评估是改善生活质量的关键。

更年期妇科常见恶性肿瘤的筛查

宫颈癌，乳腺癌，子宫内膜癌和卵巢癌是更年期好发的几种常见的妇科恶性肿瘤。进入更年期的女性至少每1-2年做一次全面的体检，并包括这些妇科恶性肿瘤的筛查。

激素补充治疗指导

1、一般情况下，雌激素无需额外补充，不要擅自购买含雌激素的保健品和护肤品。

2、在更年期遵医嘱适当规范地补充雌激素有助于缓解潮热、阴道干燥等更年期症状，减少骨质疏松的发生，降低心血管疾病的风险。

3、激素治疗有一定的适应症、禁忌症和慎用症，有服用的时机，药物也都有副作用，需要医师进行严格的风险评估，并按医嘱服用，以期获得最大的收益、最小的风险。如果用错或滥用，就会出现弊大于利的情况。

4、配合医生定期随访监测也很重要。