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江苏省新生儿疾病筛查中心淮安分中心

淮安市新生儿疾病筛查中心(设在淮安市妇幼保健院)成立于2002年,下设县(区)新生儿疾病筛查管理办公室,建立了以新筛中心为核心、县(区)妇幼保健院(所)为依托的新生儿疾病筛查网络。同年,经省卫健委(原省卫生厅)批准为“江苏省新生儿疾病筛查中心淮安分中心”。

目前本中心由6名专业技术人员组成,其中主任医师1人、主治医师1人、主管检验师3人,专科护士1人,儿科学硕士2人,硕士生导师1人,下设管理组、实验组和诊疗组。本中心承担了全市新生儿遗传代谢病筛查的管理和质量控制、实验室检测、可疑病例召回复诊、遗传代谢病患儿诊疗、随访管理等工作,以及新生儿听力障碍筛查的管理和质量控制等任务。全市新生儿疾病筛查覆盖率100%,筛查率99.5%以上。本中心实行新生儿疾病筛查-诊断-治疗-管理-遗传咨询等一体化管理。

、新筛中心已开展的筛查项目

1、新生儿先天性、遗传代谢性疾病筛查:先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)和其它26种氨基酸、有机酸、脂肪酸代谢障碍性疾病。

2、新生儿听力障碍筛查:包括听力物理筛查(听力筛查仪)和遗传性耳聋基因筛查。

二、遗传代谢病筛查实验室发展历程

1985年开始苯丙酮尿症筛查(细菌抑制法)2002年,引进Wallac1420半自动免疫分析平台,在全市范围内开展苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)的筛查。2013年,新增先天性肾上腺皮质增生症(CAH)筛查项目。2018年,市内首家引进串联质谱法遗传代谢病筛查技术,可进行多种氨基酸和酰基肉碱的检测,成功应用于近30种新生儿遗传代谢病的筛查,实现了从“一种实验检测一种疾病”到“一种实验检测多种疾病”的转变。同时引进遗传性耳聋基因检测项目,实现了新生儿听力筛查和耳聋基因的联合筛查,有效提高了先天性耳聋患儿的检出率,并可早期发现药物性耳聋敏感个体和迟发性耳聋等患儿。

三、遗传代谢病患儿诊疗管理

2002年至今,已确诊先天性甲状腺功能减低症近500例、苯丙酮尿症100余例、先天性肾上腺皮质增生症10余例以及原发性肉碱缺乏症、甲基丙二酸血症、戊二酸血症等其他遗传代谢病50余例。所有确诊患儿均进行专案管理,并实行多学科协作(MDT)诊疗模式,为患儿提供更专业、系统、全面的诊疗建议。大多数患儿通过早筛查、早诊断、早治疗和规范管理,避免了残障或减轻了伤残程度,显著改善了患儿生存质量,减轻了家庭和社会负担。

府民生实事项目工作

了做好我市出生缺陷防治工作,我新筛中心配合相关部门,开展了一系列政府民生实事项目工作。(1)为苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺乏症和四氢生物喋呤(BH4)缺乏症患儿的检查和治疗等费用给予部分补助。(2)0-18岁PKU或BH4缺乏症等其他高苯丙氨酸血症患儿的必需检查项目、治疗药品及特殊治疗食品纳入我市医保报销范畴。(3)2017年起,配合中国出生缺陷干预救助基金会,做好遗传代谢病患儿救助工作。(4)2018年起,协助市卫健委做好全市出生缺陷综合防治民生实事项目工作,目前已在全市范围开展苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减低症(CH)先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、串联质谱法遗传代谢病筛查和新生儿听力障碍免费筛查。以上举措有效提高了我市新生儿疾病筛查率,减轻了患儿家庭负担,有效提升了百姓对政府惠民政策感受度。

五、科研工作

本中心重视临床和科研相结合,积极开展遗传代谢病相关的基础与临床研究工作,主持省、市级课题7项,获得淮安市科技进步奖2项,省、市新技术引进奖4项,发表论文40余篇。荣获江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象、江苏省“科教强卫工程”青年医学重点人才、江苏省优秀青年营养人才、淮安市“533英才工程”培养对象等称号。


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